Torreón.– Médicos lograron reconstruir la mano izquierda de Alexis, estudiante de 13 años lesionado durante el ataque registrado el pasado 1 de octubre en la Secundaria General No. 13 del ejido La Unión, pero hasta ahora no se ha informado públicamente qué tipo de procedimiento quirúrgico se realizó en el Sanatorio Español de Torreón.

La coordinadora de Servicios Educativos en La Laguna, Flor Rentería Medina, informó este lunes que la intervención se prolongó durante varias horas y terminó aproximadamente a la medianoche.

Rentería también descartó las versiones difundidas durante las primeras horas posteriores al ataque que señalaban que el adolescente había perdido la mano.

El Siglo de Torreón reportó este 5 de octubre que el procedimiento fue exitoso y que Alexis se encuentra en recuperación después de una intervención descrita como compleja. La publicación tampoco precisa la técnica quirúrgica utilizada ni identifica las estructuras anatómicas que tuvieron que ser reconstruidas.

N+ informó igualmente que los médicos lograron reconstruir y salvar la extremidad izquierda, además de señalar que la cirugía concluyó sin complicaciones y que el estado general del adolescente presenta avances, como aumento de plaquetas y funcionamiento renal adecuado.

No han detallado cómo fue la cirugía

Alexis fue trasladado al Sanatorio Español de Torreón después del ataque.

No existe públicamente un informe por el equipo quirúrgico o una declaración de los médicos tratantes que explique cómo fue realizada la reconstrucción de la mano.

Tampoco se ha precisado públicamente:

• si existió una amputación completa o parcial;
• si se trató de una reimplantación o una revascularización;
• qué tendones resultaron afectados;
• si hubo lesión de arterias o venas;
• si se repararon nervios;
• si existieron fracturas;
• si fueron necesarios injertos, placas, tornillos o fijadores;
• ni cuál es actualmente el pronóstico funcional de la extremidad.

Por ello, no es posible afirmar periodísticamente que Alexis haya sido sometido a una microcirugía, reimplantación o reconstrucción vascular específica.

Los primeros reportes hablaban de amputación

La precisión adquiere relevancia porque durante las primeras horas posteriores al ataque diversos medios difundieron que Alexis había sufrido la amputación de una mano.

Otros medios también reportaron inicialmente una supuesta pérdida de la extremidad y señalaron que Alexis había sido trasladado al Sanatorio Español con estado de salud reservado.

La información conocida este lunes modifica sustancialmente aquellos primeros reportes: la mano fue preservada después de una intervención reconstructiva.

¿Qué implica médicamente reconstruir una mano?

Aunque no se conoce qué procedimientos fueron practicados a Alexis, la medicina especializada permite dimensionar la complejidad que puede representar una lesión grave de la mano.

La American Society for Surgery of the Hand (ASSH) explica que una mano severamente traumatizada puede presentar daños simultáneos en huesos, vasos sanguíneos, tendones, nervios y tejidos blandos. El tratamiento se define según cada lesión y puede incluir estabilización ósea, reparación vascular, tendinosa, nerviosa y cobertura de tejidos.

Esto constituye únicamente contexto médico general y no significa que todas esas estructuras hayan resultado lesionadas en el caso de Alexis.

¿Qué es la microcirugía?

La American Society of Plastic Surgeons (ASPS) define la microcirugía reconstructiva como una técnica que utiliza microscopios quirúrgicos e instrumentos de precisión para trabajar con estructuras muy pequeñas, como vasos sanguíneos y nervios de pocos milímetros de diámetro.

Entre sus aplicaciones se encuentran reparaciones nerviosas, transferencia de tejidos y reimplantación de partes seccionadas.

Pero, nuevamente, no existe hasta ahora información pública que confirme que este procedimiento haya sido utilizado en Alexis.

Reimplantar no es lo mismo que reconstruir

La ASPS define una reimplantación como la reconexión de una extremidad o un dedo completamente separado de su posición original.

Por tanto, decir que a Alexis “le reimplantaron la mano” requeriría confirmar previamente que hubo una separación completa de la extremidad y que posteriormente fue reconectada.

Ese dato no está públicamente confirmado.

La información disponible únicamente permite establecer que médicos realizaron una cirugía reconstructiva que consiguió preservar la mano izquierda.

Los tendones también pueden ser determinantes

En traumatismos por objetos cortantes, los tendones pueden resultar seccionados.

La American Society of Plastic Surgeons señala que cuando un tendón se corta puede retraerse desde el punto de la lesión y, dependiendo del caso, debe ser localizado y reconectado mediante cirugía para buscar recuperar movimiento y función.

Sin embargo, tampoco se ha informado si Alexis sufrió una lesión tendinosa.

Salvar la mano no permite conocer todavía cuánto movimiento recuperará

Otro dato que deberá conocerse posteriormente es el pronóstico funcional.

Que la mano haya podido conservarse no permite asegurar todavía cuánto movimiento, sensibilidad o fuerza podrá recuperar el adolescente.

En reconstrucciones complejas, los resultados pueden desarrollarse durante meses y algunas lesiones traumáticas no recuperan totalmente su función original. También existen casos en los que son necesarias cirugías posteriores.

Si se hubiera practicado microcirugía —dato todavía no confirmado en Alexis— la vigilancia del flujo sanguíneo sería especialmente importante durante la recuperación inmediata.

Por ahora, cualquier pronóstico más específico tendría que provenir directamente del equipo médico que atiende al menor.

¿Cómo siguen los demás lesionados?

El ataque dejó cuatro personas hospitalizadas inicialmente.

De acuerdo con un reporte médico citado por El Siglo de Torreón el 3 de octubre, una estudiante lesionada fue dada de alta y continuaría su recuperación en casa.

El director del plantel, Gerardo, había presentado mejoría suficiente para ser trasladado a piso, donde continuaba bajo estudios y valoración médica.

El profesor Ricardo Quintanar continuaba hospitalizado y estable, aunque sus lesiones fueron consideradas de mayor gravedad.

Durante los primeros días después del ataque se solicitaron donadores de sangre tanto para Ricardo como para Alexis en el Sanatorio Español. Incluso cadetes de la Academia de Policía acudieron al hospital para participar en la jornada de donación.